«Нет никаких научных доказательств того, что гомеопатия действует»
Научные доказательства в пользу гомеопатии основаны на тех же типах клинических испытаний, что и при проверке традиционных методов лечения.
В рецензируемых научных журналах опубликовано 329 клинических исследований, посвящённых проверке гомеопатии1. Эти контролируемые исследования сравнивают пациентов, получающих гомеопатическое лечение, с пациентами, получающими плацебо, другое лечение или вовсе не получающими лечения.
Около 75% из них — это рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), считающиеся «золотым стандартом» для проверки эффективности методов лечения в экспериментальных условиях. Остальные — это нерандомизированные исследования, предоставляющие данные о том, насколько эффективно лечение работает в условиях реальной клинической практики.
К концу 2023 года в рецензируемых журналах было опубликовано 286 рандомизированных контролируемых испытаний гомеопатического лечения по 152 медицинским состояниям, с достаточным объёмом информации для анализа результатов.
Из них 166 исследования были плацебо-контролируемыми охватывает 100 различных заболеваний2:
- 42% были позитивны (70 исследования) – выяснилось, что гомеопатия была эффективна
- 3% были негативны (5 исследований) – выяснилось, что гомеопатия была неэффективна
- 55% были неопределенными (91 исследований)
166 гомеопатиеских РКИ (концу 2023)
ДИАГРАММА А
Как обстоит дело с подобными исследованиями эффективности препаратов в стандартной академической медицине?
1128 систематических обзоров РКИ
стандартной академической медицине
ДИАГРАММА B
Анализ 1128 систематических обзоров РКИ (рандомизированных клинических исследований) в академической медицине поражает схожестью результатов3:
- 45% были позитивны – вероятен благоприятный эффект от терапии
- 10% были негативны – вероятен неблагоприятный эффект от терапии
- 45% были неопределенными – ни эффективность, ни вред не были доказаны.
Хотя процент положительных, отрицательных и неопределенных результатов аналогичен в гомеопатии и академической медицине, важно признавать огромную разницу в количестве проведенных исследований: на диаграмме А представлено 166 индивидуальных исследований по гомеопатии, тогда как на диаграмме В представлено 1128 обзоров в области академической медицины, в каждом из которых анализировался ряд клинических исследований.
Это подчеркивает необходимость дополнительных исследований в области гомеопатии, и в первую очередь крупномасштабного и высококачественного повторения наиболее перспективных положительных исследований.
Разница в количестве также не удивительна, если учесть мизерный объем финансирования, выделяемого на исследования в области «комплементарной и альтернативной медицины» (CAM). Например, в Великобритании лишь 0,0085% от общего бюджета медицинских исследований расходуется на САМ, а ведь гомеопатия представляет собой лишь одно из направлений комплементарной и альтернативной медицины4. А в США на CAM выделяется <0,4% от годового медицинского бюджета в размере 51,1 миллиарда долларов для использования Национальным центром комплементарного и интегративного здоровья.5
- Gaertner K, Loef M, Frass M et al. Bibliography of Homeopathic Intervention Studies (HOMIS) in Human Diseases. J Integr Complement Med. 2023 Jan;29(1):14-21.
- Full list of randomised placebo controlled trials in Chart A | Link
- Boas PJFV, Spagnuolo RS, Kamegasawa A, et al. Systematic reviews showed insufficient evidence for clinical practice in 2004: what about in 2011? The next appeal for the evidence-based medicine age. J Eval Clin Pract, 2013; 19(4):633-7 | PubMed
- Lewith GT. Funding for CAM. BMJ., 2007; 335(7627): 951. | PubMed
- The National Institutes of Health (NIH) Office of Budget, states that in 2023 the NIH requested $51.1 billion for the next fiscal year. Funded by NIH, the National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) enacted budget for 2023 was $170.3 million, of which $89.9 million was used on Research Grants. Thus, <0.4% (0.33% = $170.3 million/$51.1 billion) of the NIH budget was for Integrative Medicine.
Более подробный и строгий анализ плацебо-контролируемых исследований гомеопатии можно найти в программе систематических обзоров доктора Роберта Матье здесь.
Вернуться к Часто задаваемым вопросам по гомеопатии
