• en
  • fr
  • de
  • it
  • es
  • zh-hans
  • zh-hant
  • ru
  • pt-br
  • sv

«Гомеопатия – это бессмысленная трата денег налогоплательщиков»

Некоторые люди считают, что общественные деньги не должны тратиться на гомеопатию, поскольку «нет доказательств того, что она действует» или «деньги налогоплательщиков не должны тратиться на плацебо».

Сколько тратится на гомеопатию?

  • В 2016 году на лекарства, выданные по гомеопатическим рецептам, было потрачено всего лишь 92 412 фунтов из общей суммы, составляющей 9,2 миллиарда фунтов стерлингов1.
  • Из общего бюджета Национальной службы здравоохранения (NHS), составляющего 100 миллиардов фунтов стерлингов в год, на гомеопатию тратится около 4 миллионов фунтов стерлингов (0,004%)2, включая все расходы: от управления больничными отделениями до оплаты врачей.

Рассматривая соотношение цены и качества, следует помнить, что если бы эти пациенты не получали гомеопатические препараты, они нуждались бы в услугах других отделений NHS, использующих более дорогие стандартные лекарственные средства.

Фактически обоснованное и взвешенное принятие решений

Некоторые люди утверждают, что NHS не должна платить за гомеопатию, поскольку нет «научных доказательств» того, что она действует, в то время как стандартные медицинские препараты «опробованы и проверены». Удивительно, но в реальности дела обстоят вовсе не так однозначно, как можно было бы подумать.

Анализ, проведенный Британским медицинским журналом (BMJ),3 показывает, что только 11% из 3000 обычно используемых методов лечения NHS являются полезными:

Эти данные ясно указывают на то, что NHS оплачивает многие виды лечения, помимо гомеопатии, доказательства которых до сих пор неясны.

Каковы доказательства того, что гомеопатия помогает пациентам системы национального здравоохранения (NHS)?

 

Пять опубликованных наблюдательных исследований, проводившихся с 1999 года по сегодняшний день, отследили результаты лечения пациентов в гомеопатических больницах системы национального здравоохранения (NHS). Эти исследования убедительно и последовательно показывают, что клиническое состояние пациентов улучшается в результате гомеопатического лечения (причем часто речь идет о хронических и трудно поддающихся лечению состояниях); некоторые исследования также выделяют области потенциальной экономической пользы, которая может быть получена за счет сокращения назначения обычных лекарственных средств. Например:

В ходе крупнейшего исследования в Гомеопатической больнице Бристоля велось наблюдение за более чем 6500 последовательно поступившими пациентами, посетившими врача более чем 23 000 раз за шестилетний период4. Из них 70% пациентов в результате последующего наблюдения сообщили об улучшении состояния здоровья; 50% сообщили о значительном улучшении.

ПодробнееСвернуть

Наиболее часто встречающимися областями были дерматология, неврология, ревматология, гастроэнтерология, психиатрия и оториноларингология. Наилучшие результаты были зарегистрированы при детской экземе или астме, а также при воспалительных заболеваниях кишечника, синдроме раздраженного кишечника, проблемах климактерического периода и при мигрени.

Опрос  500 пациентов в Королевской гомеопатической больнице Лондона показал, что многие пациенты смогли уменьшить дозу или прекратить прием стандартных лекарственных средств после периода гомеопатического лечения5.

ПодробнееСвернуть

Степень улучшения варьировалась в зависимости от диагноза: в отношении кожных заболеваний 72% пациентов сообщили о возможности прекращения или уменьшения дозы принимаемых ими конвенциональных препаратов. Исследование также показало, что многие пациенты выбирают гомеопатию из-за своей озабоченности по поводу безопасности стандартного лечения.

При оценке этих клинических результатов важно помнить, что пациенты из системы национального здравоохранения (NHS) обычно направляются для получения гомеопатического лечения только в том случае, если использование методов стандартной медицины не принесло удовлетворительных результатов, или же если стандартное лечение им противопоказано. Хочется задать вопрос: Если бы эти гомеопатические услуги были недоступны, кто смог бы вылечить этих людей? Насколько этично исключать услугу, которая в настоящее время ценится пациентами, без возможности предложить им реальное и эффективное альтернативное лечение?

Интересные схожие исследования во Франции

Гомеопатия широко используется во Франции, и для оценки эффективности гомеопатического лечения было проведено крупное исследование, в котором приняли участие 8559 пациентов, посещающих врачей общей практики6. Один из авторов этого исследования – Люсьен Абенхайм — бывший генеральный директор по здравоохранению Франции (главный врач медицинской службы), другие  — исследователи из уважаемых академических учреждений, таких как Институт Пастера в Париже, Университет Бордо и Университет Макгилла, Монреаль.

Ключевые выводы проекта EPI3:

  • верхних дыхательных путей (ОРВИ) – пациенты, получавшие терапию у врачей общей практики, изучавших гомеопатию, выздоравливали так же хорошо, как и пациенты, получавшие традиционную терапию, но при этом использовалось меньше стандартных препаратов7.

    ПодробнееСвернуть

    Из 518 взрослых и детей с ОРВИ у тех, кто консультировался врачами-терапевтами, сертифицированными по гомеопатии (150 чел.), были получены сходные клинические результаты с теми, кто лечился у традиционных врачей общей практики (165 чел.), но потребление антибиотиков (OR = 0,43, CI: 0,27-0,68) и жаропонижающих/противо-воспалительных препаратов (OR = 0,54, 95% CI: 0,38-0,76) было значительно более низким.
  • Патология опорно-двигательного аппарата – у пациентов, лечившихся гомеопатией, были достигнуты получены такие же клинические результаты, как и у пациентов, получавших стандартную терапию, но в результате им понадобилось в два раза меньше нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), и у них было меньше побочных эффектов, связанных с НПВС8.

    ПодробнееСвернуть

    В течение 12 месяцев велось наблюдение за 1153 подходящими для участия в исследовании пациентами с патологиями опорно-двигательного аппарата. При этом сравнивались результаты терапии в трех группах: пациенты, получавшие гомеопатию (371 чел.), стандартную терапию (СТ; 272 чел.) и смешанную терапию: гомеопатию и стандартную терапию (510 чел.). 12-месячное изменение конкретных функциональных показателей было одинаковым для всех групп (р > 0,05). После корректировки индекса соответствия выяснилось, что в группе гомеопатии в течение 12 месяцев НПВС использовались почти в два раза реже (OR, 0,54, 95% CI, 0,38-0,78) по сравнению с группой стандартной терапии; в группе смешанной терапии никакой статистически значимой разницы  не было обнаружено (OR, 0,81, 95% ДИ: 0,59-1,15). У пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, лечившихся у врачей-гомеопатов, были достигнуты  аналогичные клинические результаты, но при этом они получали меньше НПВС по сравнению с пациентами, обращавшимися к обычным врачам, а также у них наблюдалось меньшее количество побочных эффектов, связанных с НПВС, без потери терапевтической  возможности улучшения их состояния.
  • Сон, тревожность и депрессивные расстройства (СТДР) — Пациенты, которых лечили сертифицированные гомеопатические врачи, реже получали психотропные препараты9.

    ПодробнееСвернуть

    В исследовании EPI3 «СТДР» приняло участие 1572 пациента с диагнозом «нарушения сна, тревожность и депрессивные расстройства», обратившихся к врачам общей практики (GP), с тремя различными предпочтениями: строгая академическая конвенциональная медицина (GP-CM), объединение комплементарной и академической медицины (GP-Mx) и сертифицированная гомеопатическая помощь (GP-Ho). Психотропные препараты чаще назначались в группе GP-CM (64%), чем в группах GP-Mx (55,4%) и GP-Ho (31,2%). Все три группы пациентов имели одинаковую степень тяжести симптомов СТДР с точки зрения сопутствующих заболеваний и ухудшения качества жизни.

СсылкиСвернуть

  1. NHS Digital: NHS Prescription Cost Analysis 2016
  2. Freedom of Information Act request to the Department of Health by the Faculty of Homeopathy. Cost was £11.89 million between 2005 and 2008
  3. BMJ Clinical Evidence, Efficacy Categorisations. 2017. Available from http://clinicalevidence.bmj.com/x/set/static/cms/efficacy-categorisations.html  [Accessed 25 Sept 2017]
  4. Spence D, Thompson E A, Barron S J. Homeopathic treatment for chronic disease: a 6-year university-hospital outpatient observational study. J Altern Complement Med, 2005; 5: 793-798 | PubMed
  5. Sharples F, van Haselen R, Fisher P. NHS patients’ perspective on
    complementary medicine. Complement Ther Med, 2003; 11: 243-248 | PubMed
  6. Grimaldi-Bensouda, L. et al. Benchmarking the burden of 100 diseases: results of a nationwide representative survey within general practices. BMJ Open, 2011; 1, e000215 | Full text
  7. Grimaldi-Bensouda, L. et al. Management of upper respiratory tract infections by different medical practices, including homeopathy, and consumption of antibiotics in primary care: the EPI3 cohort study in France 2007-2008. PLoS One, 2014;9: e89990 | Full text
  8. Rossignol, M. et al. Impact of physician preferences for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders: results from the EPI3-MSD cohort. Pharmacoepidemiol. Drug Saf, 2012; 21: 1093–1101 | PubMed
  9. Grimaldi-Bensouda, L. et al. Who seeks primary care for sleep, anxiety and depressive disorders from physicians prescribing homeopathic and other complementary medicine? Results from the EPI3 population survey. BMJ Open, 2012; 2 | Full text  

Вернуться к Часто задаваемым вопросам по гомеопатии

 

Wasteofmoney_149465453

Share via
Copy link
Powered by Social Snap