{"id":33207,"date":"2024-08-22T07:23:28","date_gmt":"2024-08-22T07:23:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hri-research.org\/?page_id=33207"},"modified":"2024-08-22T08:05:57","modified_gmt":"2024-08-22T08:05:57","slug":"rentabilite-des-traitements-homeopathiques","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/ressources\/des-preuves-essentielles\/rentabilite-des-traitements-homeopathiques\/","title":{"rendered":"Rentabilit\u00e9 des traitements hom\u00e9opathiques"},"content":{"rendered":"<p>La recherche en \u00e9conomie de la sant\u00e9 permet d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9partition des ressources financi\u00e8res, souvent limit\u00e9es, tout en garantissant aux patients une prise en charge de grande qualit\u00e9. Or, les m\u00e9thodes utilis\u00e9es pour \u00e9valuer le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 des traitements m\u00e9dicaux conventionnels peuvent servir pour l\u2019hom\u00e9opathie.<\/p>\n<p>Une <a href=\"#\" class=\"definition\" title=\"revues syst\u00e9matiques\/m\u00e9ta-analyse : \u00e9tudes qui analysent les r\u00e9sultats combin\u00e9s de plusieurs essais cliniques similaires en vue d'arriver \u00e0 des conclusions plus solides\">revue syst\u00e9matique <\/a>consid\u00e9r\u00e9e comme le niveau de preuve scientifique le plus \u00e9lev\u00e9 &#8211; a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e en janvier 2024, fournissant une vue d&rsquo;ensemble des \u00e9tudes co\u00fbt-efficacit\u00e9 de l&rsquo;hom\u00e9opathie1. Dans les 21 \u00e9tudes incluses dans cette revue, l&rsquo;hom\u00e9opathie a montr\u00e9 une efficacit\u00e9 clinique similaire ou sup\u00e9rieure \u00e0 celle des groupes de contr\u00f4le, avec une tendance positive claire pour le co\u00fbt-efficacit\u00e9 :<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-31495\" src=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite.png\" alt=\"\" width=\"1202\" height=\"276\" srcset=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite.png 1202w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-300x69.png 300w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-1024x235.png 1024w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-768x176.png 768w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-98x23.png 98w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-198x45.png 198w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-158x36.png 158w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-160x37.png 160w, https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Rentablilite-520x119.png 520w\" sizes=\"auto, (max-width: 1202px) 100vw, 1202px\" \/><sup>(*Deux de ces \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 une rentabilit\u00e9 au moyen d\u2019une <a href=\"#\" class=\"definition\" title=\"Le rapport co\u00fbt marginal\/efficacit\u00e9 compare les deux traitements en divisant la diff\u00e9rence de co\u00fbts entre la diff\u00e9rence des r\u00e9sultats cliniques.\">analyse co\u00fbt marginal-efficacit\u00e9.<\/a>)<\/sup><\/p>\n<p>La qualit\u00e9 des \u00e9tudes a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e \u00e0 l&rsquo;aide de la liste CHEC, sp\u00e9cialement con\u00e7ue pour les \u00e9valuations \u00e9conomiques. Les scores CHEC allaient de 2 \u00e0 16 (score maximum de 19), avec une augmentation statistiquement significative de la qualit\u00e9 des \u00e9tudes au fil des ans.<\/p>\n<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69f7798d3cc23\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69f7798d3cc23\">Dans cette revue<sup><a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/14737167.2023.2266136\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">1<\/a><\/sup>\u00a0du professeur Thomas Ostermann (Universit\u00e9 de Witten\/Herdecke, Allemagne), six nouvelles \u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9es aux 15 d\u00e9j\u00e0 analys\u00e9es en 2014<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23397477\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><sup>2<\/sup><\/a>.Deux chercheurs ind\u00e9pendants ont \u00e9valu\u00e9 la <strong>qualit\u00e9 de ces \u00e9tudes \u00e0 l\u2019aide de la liste CHEC<\/strong>, un outil sp\u00e9cialement con\u00e7u pour les \u00e9valuations \u00e9conomiques. Les notes du CHEC <strong>vont de 2 \u00e0 16<\/strong> (sur une note maximale de 19)\u00a0: la note moyenne des \u00e9tudes publi\u00e9es avant 2009 est inf\u00e9rieure (6,7 \u00b1 3,4) \u00e0 celle des \u00e9tudes post\u00e9rieures (9,4 \u00b1 4,3).<\/p>\n<p>Il est int\u00e9ressant de constater que <strong>les deux \u00e9tudes les plus r\u00e9centes de la revue<\/strong><sup><a href=\"https:\/\/bmchealthservres.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12913-020-05706-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">3<\/a>,<a href=\"https:\/\/resource-allocation.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12962-021-00313-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">4<\/a><\/sup><strong> figurent parmi les mieux not\u00e9es en termes de qualit\u00e9.<\/strong> Outre un protocole d\u2019\u00e9tude bien con\u00e7u, elles ont eu recours \u00e0 des \u00e9valuations \u00e9conomiques de pointe. Les auteurs de cette revue actualis\u00e9e soulignent l\u2019importance de maintenir ce niveau d\u2019excellence dans les futures \u00e9valuations \u00e9conomiques de l\u2019hom\u00e9opathie.<strong><br \/>\n<\/strong><\/p>\n<\/div><!-- fr -->\n<p>L\u2019\u00e9tude de rentabilit\u00e9 la mieux not\u00e9e<sup><a href=\"https:\/\/resource-allocation.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12962-021-00313-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">4<\/a><\/sup>\u00a0(liste CHEC\u00a0: 89\u00a0%) porte sur un m\u00e9dicament hom\u00e9opathique en vente libre, <em>SilAtro-5-90<\/em>. Un essai clinique de 2017 a d\u00e9montr\u00e9 que <strong>le recours \u00e0 <em>SilAtro-5-90<\/em> aux c\u00f4t\u00e9s d\u2019un m\u00e9dicament conventionnel r\u00e9duit la r\u00e9currence des amygdalites aigu\u00ebs<\/strong><sup>5<\/sup>. D\u2019apr\u00e8s les r\u00e9sultats d\u2019une \u00e9valuation \u00e9conomique post\u00e9rieure, la prescription de<strong> <em>SilAtro-5-90<\/em><\/strong> <strong>entra\u00eene \u00e9galement une baisse des co\u00fbts<\/strong> (notamment quand on \u00e9vite la chirurgie), par rapport \u00e0 un traitement bas\u00e9 uniquement sur le m\u00e9dicament conventionnel.<a href=\"https:\/\/resource-allocation.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12962-021-00313-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><sup>4<\/sup><\/a><\/p>\n<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69f7798d3cc4b\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69f7798d3cc4b\">\n<p>Dans le cadre d\u2019un essai clinique pragmatique randomis\u00e9, 256\u00a0enfants et adultes (entre 6 et 60\u00a0ans) atteints d\u2019amygdalite r\u00e9currente mod\u00e9r\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 suivis sur une p\u00e9riode de deux ans. L\u2019ajout de <em>SilAtro-5-90 <\/em>s\u2019est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 efficace sur le plan clinique, avec une r\u00e9duction du nombre d\u2019infections aigu\u00ebs de la gorge, des sympt\u00f4mes de l\u2019amygdalite et du besoin d\u2019antibiotiques, par rapport \u00e0 un traitement conventionnel seul.<sup><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28779928\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">5<\/a><\/sup> Une \u00e9valuation \u00e9conomique ult\u00e9rieure des <a href=\"#\" class=\"definition\" title=\"Le rapport co\u00fbt marginal\/efficacit\u00e9 compare les deux traitements en divisant la diff\u00e9rence de co\u00fbts entre la diff\u00e9rence des r\u00e9sultats cliniques\">co\u00fbts marginaux<\/a>* li\u00e9s \u00e0 une infection aigu\u00eb de la gorge a montr\u00e9 que<sup><a href=\"https:\/\/resource-allocation.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12962-021-00313-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">4<\/a><\/sup> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>chez les enfants de moins de<\/strong> <strong>12 ans, le traitement suppl\u00e9mentaire avec <em>SilAtro-5-90<\/em><\/strong> <strong>est toujours rentable<\/strong> (quelle que soit la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l\u2019amygdalite r\u00e9currente), car il r\u00e9duit le nombre d\u2019infections aigu\u00ebs de la gorge \u00e0 un co\u00fbt inf\u00e9rieur \u00e0 celui du traitement conventionnel seul.<strong>chez les adultes et les enfants \u00e0 partir de 12\u00a0ans souffrant d\u2019une forme grave d\u2019amygdalite r\u00e9currente <\/strong>(plus de 3\u00a0infections de la gorge par an), <strong><em>SilAtro-5-90<\/em> contribue \u00e0 \u00e9viter l\u2019amygdalectomie, une intervention chirurgicale on\u00e9reuse<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><!-- fr -->\n<p>\u00c0 partir de ces r\u00e9sultats prometteurs, d\u2019autres recherches de qualit\u00e9 permettront de d\u00e9terminer si l\u2019hom\u00e9opathie peut contribuer \u00e0 contr\u00f4ler les co\u00fbts de sant\u00e9, tout en maintenant une efficacit\u00e9 clinique comparable \u00e0 celle des traitements existants.<\/p>\n<h3><span class=\"accent\"><strong>Informations compl\u00e9mentaires<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Examen du rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 (Ostermann et al. <a href=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/02\/Synopsis-Ostermann-et-al-2024-FR.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Synopsis<\/a> 2024)<\/p>\n<p>\u00c9tude \u00e9valuant le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 du traitement hom\u00e9opathique de l&rsquo;amygdalite r\u00e9currente (Ostermann et al. 2021 <a href=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/Synopsis-Ostermann-et-al-Silatro-Tonsillitis-FR.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Synopsis<\/a>)<\/p>\n<p>Aper\u00e7u du financement de l&rsquo;hom\u00e9opathie au Royaume-Uni<\/p>\n<p><a href=\"#\" class=\"expand-content button accent-bg\" id=\"69f7798d3ccde\"><span class=\"expand-content-more\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69f7798d3ccde\">\n<ol>\n<li>Ostermann T, Burkart J, De Jaegere S, et al. Overview and quality assessment of health economic evaluations for homeopathic therapy: an updated systematic review. <em>Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res<\/em>, 2024;<strong>24<\/strong>:117-142 [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37795998\/\">PubMed<\/a>] [<a href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/14737167.2023.2266136\">FullText<\/a>]<\/li>\n<li>Viksveen P, Dymitr Z, Simoens S. Economic evaluations of homeopathy: a review. <em>Eur J Health Econ<\/em>, 2014;<strong>15<\/strong>:157-74 [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23397477\/\">PubMed<\/a>]<\/li>\n<li>Kass B, Icke K, Witt CM, Reinhold T. Effectiveness and cost-effectiveness of treatment with additional enrolment to a homeopathic integrated care contract in Germany. <em>BMC Health Serv Res,<\/em> 2020;<strong>20<\/strong>:872 [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32933511\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">PubMed<\/a>] [<a href=\"https:\/\/bmchealthservres.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12913-020-05706-4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">FullText<\/a>]<\/li>\n<li>Ostermann T, Park A-L, De Jaegere S, Fetz K, Klement P, Raak C, McDaid D. Cost-effectiveness analysis for SilAtro-5-90 adjuvant treatment in the management of recurrent tonsilitis, compared with usual care only. <em>Cost Eff Resour Alloc, <\/em>2021;<strong>19<\/strong>:60 [<a href=\"https:\/\/resource-allocation.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12962-021-00313-4\">FullText<\/a>]<\/li>\n<li>Palm J, Kishchuk VV, Ulied A, Perotti Fern\u00e1ndez J, De Jaegere S et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial. <em>Complement Ther Clin Pract<\/em>, 2017; <strong>28<\/strong>:181-191 [<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28779928\/\">PubMed<\/a>]<\/div><!-- fr --><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La recherche en \u00e9conomie de la sant\u00e9 permet d\u2019am\u00e9liorer la r\u00e9partition des ressources financi\u00e8res, souvent limit\u00e9es, tout en garantissant aux patients une prise en charge de grande qualit\u00e9. Or, les m\u00e9thodes utilis\u00e9es pour \u00e9valuer le rapport co\u00fbt-efficacit\u00e9 des traitements m\u00e9dicaux conventionnels peuvent servir pour l\u2019hom\u00e9opathie. Une consid\u00e9r\u00e9e comme le niveau de preuve scientifique le plus [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":835,"featured_media":0,"parent":17414,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-33207","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/33207","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/835"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33207"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/33207\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33207"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}