{"id":16589,"date":"2020-12-04T15:35:18","date_gmt":"2020-12-04T15:35:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.hri-research.org\/?page_id=16589"},"modified":"2023-07-19T12:30:13","modified_gmt":"2023-07-19T12:30:13","slug":"etudes-dobservation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/ressources\/des-preuves-essentielles\/etudes-dobservation\/","title":{"rendered":"\u00c9tudes d\u2019observation"},"content":{"rendered":"<p>Pour les prestataires de soins, les patients et les m\u00e9decins, l\u2019essentiel n\u2019est pas forc\u00e9ment l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019un traitement dans le cadre d\u2019un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9, men\u00e9 dans des conditions artificiellement contr\u00f4l\u00e9es, mais les r\u00e9sultats observ\u00e9s dans la pratique clinique.<\/p>\n<p>Les donn\u00e9es issues\u00a0<a href=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/Observational-studies-of-homeopathy-Sept-2018.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">d\u2019\u00e9tudes d\u2019observation<\/a> non contr\u00f4l\u00e9es permettent de mieux comprendre l\u2019\u00e9volution des patients qui ont re\u00e7u un traitement prescrit par un hom\u00e9opathe.\u00a0Toutes ces \u00e9tudes montrent une am\u00e9lioration clinique chez les patients apr\u00e8s un traitement hom\u00e9opathique (souvent pour des affections chroniques et difficiles \u00e0 traiter). Certaines \u00e9tudes r\u00e9v\u00e8lent \u00e9galement des domaines qui pourraient s\u2019av\u00e9rer rentables pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 publique, en r\u00e9duisant la prescription de m\u00e9dicaments conventionnels.<\/p>\n<p><span class=\"embed-youtube\" style=\"text-align:center; display: block;\"><iframe loading=\"lazy\" class=\"youtube-player\" width=\"520\" height=\"293\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/TTbs_Xlk6bk?version=3&#038;rel=1&#038;showsearch=0&#038;showinfo=1&#038;iv_load_policy=1&#038;fs=1&#038;hl=fr-FR&#038;autohide=2&#038;wmode=transparent\" allowfullscreen=\"true\" style=\"border:0;\" sandbox=\"allow-scripts allow-same-origin allow-popups allow-presentation allow-popups-to-escape-sandbox\"><\/iframe><\/span><\/p>\n<h3><span class=\"accent\">Royaume-Uni<\/span><\/h3>\n<p>Cinq \u00e9tudes suivant l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de patients trait\u00e9s dans des\u00a0<strong>h\u00f4pitaux hom\u00e9opathiques publics<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es depuis 1999. Malgr\u00e9 leurs r\u00e9sultats positifs, le service national de sant\u00e9 d\u2019Angleterre (NHS England) a cess\u00e9 de financer l\u2019hom\u00e9opathie.<br \/>\n<a name=\"Liverpool\"><\/a><\/p>\n<p class=\"no-margin\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/11479784\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Liverpool <\/a><\/strong>(2001)<strong><br \/>\n<\/strong>En 1999-2000, une enqu\u00eate de 12\u00a0mois a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e au Service de m\u00e9decine hom\u00e9opathique de Liverpool aupr\u00e8s de\u00a0<strong>1\u00a0100 patients\u00a0<\/strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/11479784\"><sup>1<\/sup><\/a>.\u00a0<strong>76,6% d\u2019entre eux ont pr\u00e9sent\u00e9 une am\u00e9lioration<\/strong>\u00a0de leur \u00e9tat de sant\u00e9 apr\u00e8s le d\u00e9marrage du traitement hom\u00e9opathique et\u00a0<strong>60,3% ont qualifi\u00e9 cette am\u00e9lioration de majeure<\/strong>. Parmi les 814\u00a0patients qui traitaient alors leur affection avec un m\u00e9dicament conventionnel, 424 (52\u00a0%) ont pu r\u00e9duire ou arr\u00eater ce traitement conventionnel.<br \/>\n<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280c3c\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280c3c\">Les principaux probl\u00e8mes de sant\u00e9 trait\u00e9s \u00e9taient les suivants : arthrose, ecz\u00e9ma, syndrome de fatigue chronique, asthme, anxi\u00e9t\u00e9, c\u00e9phal\u00e9es, arthrite inflammatoire et syndrome de l\u2019intestin irritable.<\/div><!-- fr --><\/p>\n<p><a name=\"London\"><\/a><\/p>\n<p class=\"no-margin\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15022657\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">H\u00f4pital hom\u00e9opathique royal de Londres<\/a> <\/strong>(2003)<br \/>\nUne \u00e9tude men\u00e9e \u00e0 l\u2019H\u00f4pital hom\u00e9opathique royal de Londres sur\u00a0<strong>500 patients<\/strong> \u00a0a montr\u00e9 que la plupart d\u2019entre eux avaient pu r\u00e9duire ou arr\u00eater leur traitement conventionnel \u00e0 la suite d\u2019un traitement hom\u00e9opathique.<sup><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15022657\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">2<\/a><br \/>\n<\/sup><p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280c6c\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280c6c\">Le degr\u00e9 d\u2019am\u00e9lioration varie en fonction du diagnostic. Ainsi, 72 % des patients souffrant de probl\u00e8mes de peau d\u00e9clarent avoir pu suspendre ou arr\u00eater leur m\u00e9dication conventionnelle. En revanche, il n\u2019y a pas eu de r\u00e9duction pour les malades de cancer. L\u2019\u00e9tude a \u00e9galement montr\u00e9 que de nombreux patients font appel \u00e0 l\u2019hom\u00e9opathie en raison de leur r\u00e9ticence quant \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des traitements conventionnels.<\/div><!-- fr --><a name=\"Bristol\"><\/a><\/p>\n<p><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16296912\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">H\u00f4pital hom\u00e9opathique de Bristol<\/a> <\/strong>(2005)<br \/>\nUne \u00e9tude d\u2019observation men\u00e9e \u00e0 l\u2019H\u00f4pital hom\u00e9opathique de Bristol s\u2019est pench\u00e9e sur le cas de\u00a0<strong>6\u00a0500\u00a0patients cons\u00e9cutifs<\/strong> avec plus de 23 000 visites sur une p\u00e9riode de six ans.<sup><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16296912\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">3<\/a><\/sup> <strong>70\u00a0% des patients suivis ont pr\u00e9sent\u00e9 une am\u00e9lioration de leur sant\u00e9\u00a0; 50\u00a0% une am\u00e9lioration importante.<\/strong>\u00a0Les am\u00e9liorations les plus grandes ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es pour les affections suivantes\u00a0: ecz\u00e9ma et asthme chez l\u2019enfant, maladie inflammatoire de l\u2019intestin, syndrome de l\u2019intestin irritable, troubles de la m\u00e9nopause et migraine.<br \/>\n<a name=\"Pilot\"><\/a><\/p>\n<p class=\"no-margin\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18657769\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Bristol, Glasgow, Liverpool, Londres et Tunbridge Wells<\/a> <\/strong>(2008)<br \/>\nCette \u00e9tude pilote a collect\u00e9 pendant un mois les donn\u00e9es issues de\u00a0<strong>1602\u00a0consultations de suivi<\/strong>\u00a0dans les cinq h\u00f4pitaux hom\u00e9opathiques publics du Royaume-Uni.<sup><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18657769\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">4<\/a> <\/sup>Lors de leur deuxi\u00e8me consultation hom\u00e9opathique, 34\u00a0% des patients suivis ont signal\u00e9 une am\u00e9lioration se r\u00e9percutant sur leur vie quotidienne. Pour les patients assistant\u00a0<strong>\u00e0 leur sixi\u00e8me consultation<\/strong>,\u00a0<strong>le taux d\u2019am\u00e9lioration \u00e9tait de 59\u00a0%<\/strong>.<sup>\u00a0<\/sup>Les cinq affections les plus concern\u00e9es par cette am\u00e9lioration sont les suivantes\u00a0: ecz\u00e9ma, syndrome de fatigue chronique, troubles climat\u00e9riques, ost\u00e9oarthrite et d\u00e9pression.<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280c88\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280c88\">Les patients aiguill\u00e9s vers les h\u00f4pitaux hom\u00e9opathiques publics du Royaume-Uni souffrent en g\u00e9n\u00e9ral de maladies chroniques pour lesquelles les traitements conventionnels disponibles n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 suffisamment efficaces. Tout au long du mois, l\u2019\u00e9tude a identifi\u00e9 235\u00a0affections distinctes trait\u00e9es dans ces h\u00f4pitaux. De nombreux patients \u00e9taient atteints de diverses pathologies. Cette \u00e9tude a permis de constater que les am\u00e9liorations de sant\u00e9 se manifestent plus rapidement sur certaines affections. Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude pilote viennent alimenter un programme de normalisation des r\u00e9sultats des traitements dans les h\u00f4pitaux hom\u00e9opathiques publics du Royaume-Uni.<\/div><!-- fr --><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27914570\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">H\u00f4pital hom\u00e9opathique de Bristol <\/a><\/strong>(2016)<br \/>\nCette \u00e9tude, qui confirme les r\u00e9sultats de celle de 2005, a analys\u00e9 le cas d\u2019un peu moins de\u00a0<strong>200 patients<\/strong>\u00a0suivis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital hom\u00e9opathique de Bristol. D\u2019apr\u00e8s ses conclusions, les patients atteints de maladies chroniques qui suivent des traitements hom\u00e9opathiques b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une\u00a0<strong>am\u00e9lioration statistiquement significative de leurs sympt\u00f4mes et de leur bien-\u00eatre<\/strong>.<sup><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27914570\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">5<\/a><\/sup> <p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280ca1\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280ca1\">\n<p>Au total,\u00a0<strong>198 patients ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s sur 1 \u00e0 5 consultations<\/strong>\u00a0\u00e0 l\u2019aide de l\u2019outil MYMOP2 de mesure des r\u00e9sultats d\u00e9clar\u00e9s par les patients. Les affections qui reviennent le plus souvent dans l\u2019\u00e9tude sont les tumeurs et les troubles psychologiques et urog\u00e9nitaux, tandis que les sympt\u00f4mes les plus courants sont la douleur, les sympt\u00f4mes mentaux et la fatigue. L\u2019analyse en intention de traiter a montr\u00e9 qu\u2019entre la premi\u00e8re et la derni\u00e8re consultation,\u00a0<strong>le score MYMOP2 a connu un changement moyen de 1,24<\/strong>, avec des am\u00e9liorations\u00a0<strong>statistiquement significatives \u00e0 la fois chez ceux qui avaient achev\u00e9 le traitement et ceux qui ne l\u2019avaient pas achev\u00e9 (p&lt;0,001)<\/strong>.<\/div><!-- fr --><\/p>\n<h3><span class=\"accent\"><strong>France<\/strong><\/span><\/h3>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.hri-research.org\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/HRI_RIF_36_Robertsetal_EPI3_LASER_study_FR.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Projet EPI3<\/a> <\/strong>(2008-2012)<br \/>\nL\u2019hom\u00e9opathie est couramment utilis\u00e9e en France. L\u2019efficacit\u00e9 des traitements hom\u00e9opathiques a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e dans le cadre d\u2019une vaste \u00e9tude<sup><span style=\"font-size: 12px;\"><a href=\"http:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/1\/2\/e000215.long\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">6<\/a> <\/span><\/sup>portant sur 8\u00a0559 patients suivis par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, connue comme \u00ab\u00a0l\u2019\u00e9tude EPI3\u00a0\u00bb. Cette \u00e9tude a \u00e9t\u00e9 notamment \u00e9labor\u00e9e par Lucien Abenha\u00efm, Directeur g\u00e9n\u00e9ral de la Sant\u00e9 en France, et des membres de prestigieuses institutions de recherche, comme l\u2019Institut Pasteur, l\u2019Universit\u00e9 de Bordeaux et l\u2019Universit\u00e9 McGill, \u00e0 Montr\u00e9al.<\/p>\n<p>Principaux r\u00e9sultats du projet EPI3:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3960096\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Infections des voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures<\/strong><\/a> (IVRS)<br \/>\nLes patients trait\u00e9s par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes form\u00e9s en hom\u00e9opathie ont obtenu des r\u00e9sultats cliniques aussi bons que ceux trait\u00e9s par la m\u00e9decine conventionnelle, mais en utilisant moins de m\u00e9dicaments conventionnels.<span style=\"font-size: 12px;\"><sup><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3960096\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">7<\/a><br \/>\n<\/sup><\/span><p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280cb8\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280cb8\">Cette \u00e9tude s\u2019est pench\u00e9e sur l\u2019utilisation d\u2019antibiotiques et de m\u00e9dicaments antipyr\u00e9tiques\/anti-inflammatoires pour le traitement des infections des voies respiratoires sup\u00e9rieures (IVRS). L\u2019analyse, qui a englob\u00e9 518 adultes et enfants atteints d\u2019IVRS, sugg\u00e8re que les patients trait\u00e9s par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s certifi\u00e9s en hom\u00e9opathie ont consomm\u00e9 moins d\u2019antibiotiques (OR = 0,43 , CI : 0,27 ; 0,68) et de m\u00e9dicaments antipyr\u00e9tiques \/anti-inflammatoires (OR=0,54, CI95 : 0,38 ; 0,76), avec une \u00e9volution similaire des sympt\u00f4mes associ\u00e9s.<\/div><!-- fr --><\/li>\n<li><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22782803\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Troubles musculo-squelettiques<\/a><\/strong> (TMS)<br \/>\nLes patients trait\u00e9s par hom\u00e9opathie ont obtenu des r\u00e9sultats cliniques aussi bons que ceux trait\u00e9s par la m\u00e9decine conventionnelle, mais en r\u00e9duisant de moiti\u00e9 le recours \u00e0 des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS), et avec moins d\u2019effets secondaires li\u00e9s aux AINS.<sup><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22782803\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">8<\/a><br \/>\n<\/sup><p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280cd1\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280cd1\">1 153 patients \u00e9ligibles atteints de TMS ont \u00e9t\u00e9 suivis pendant 12 mois. L\u2019\u00e9tude a compar\u00e9 les groupes ayant re\u00e7u un traitement d\u2019hom\u00e9opathie (N=371), de m\u00e9decine conventionnelle (CM ; N=272), ou une approche mixte impliquant les deux types de prescriptions (N=510). Les patients n\u2019\u00e9taient pas diff\u00e9rents selon les groupes, sauf pour la chronicit\u00e9 des TMS, qui \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9e dans le groupe hom\u00e9opathie (62,1 %) que dans les groupes CM (48,6 %) et mixte (50,3 %). L\u2019\u00e9volution sur douze mois des scores fonctionnels sp\u00e9cifiques a \u00e9t\u00e9 identique pour tous les groupes (p&gt;0,05). Apr\u00e8s ajustement par scores de propension, l\u2019utilisation d\u2019AINS sur 12 mois \u00e9tait de pr\u00e8s de la moiti\u00e9 dans le groupe hom\u00e9opathie (OR, 0,54 ; CI95, 0,38-0,78) par rapport au groupe CM ; aucune diff\u00e9rence statistiquement significative n\u2019a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e dans le groupe mixte (OR, 0,81 ; CI95 : 0,59 ; 1,15). Les patients atteints de TMS suivis par des hom\u00e9opathes ont montr\u00e9 une progression clinique similaire lorsqu\u2019ils \u00e9taient moins expos\u00e9s aux AINS par rapport aux patients suivis par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, avec moins d\u2019effets ind\u00e9sirables li\u00e9s aux AINS et sans perte d\u2019opportunit\u00e9 th\u00e9rapeutique.<\/div><!-- fr --><\/li>\n<li><strong><a href=\"http:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/2\/6\/e001498.full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Troubles du sommeil, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et d\u00e9pressifs<\/a><\/strong><br \/>\nLes patients trait\u00e9s par des hom\u00e9opathes certifi\u00e9s ont eu moins tendance \u00e0 se voir prescrire des psychotropes.<sup><span style=\"font-size: 12px;\"><a href=\"http:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/2\/6\/e001498.full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">9<\/a><br \/>\n<\/span><\/sup><p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280ce8\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280ce8\">L\u2019\u00e9tude EPI3 sur les troubles du sommeil, anxieux et d\u00e9pressifs a port\u00e9 sur 1 572 patients souhaitant \u00eatre trait\u00e9s par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, avec trois pr\u00e9f\u00e9rences diff\u00e9rentes en termes de pratique : m\u00e9decine strictement conventionnelle (GP-CM), m\u00e9decine compl\u00e9mentaire et conventionnelle mixte (GP-Mx) et m\u00e9decins hom\u00e9opathes certifi\u00e9s (GP-Ho). Les psychotropes ont \u00e9t\u00e9 davantage prescrits dans le groupe GP-CM (64 %) que dans les groupes GP-Mx (55,4 %) et Gp-Ho (31,2 %) Les trois groupes de patients pr\u00e9sentaient le m\u00eame niveau de gravit\u00e9 en termes de comorbidit\u00e9 et de qualit\u00e9 de vie.<br \/>\n<\/div><!-- fr --><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"accent\">Italie<\/span><\/h3>\n<p class=\"no-margin\"><strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29549880\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">La Toscane, 20 ans d\u2019exp\u00e9rience dans l\u2019int\u00e9gration de l\u2019hom\u00e9opathie au syst\u00e8me de sant\u00e9 publique<\/a>\u00a0<\/strong>(2018)<br \/>\nDepuis 1996, les m\u00e9decines parall\u00e8les, y compris l\u2019hom\u00e9opathie, ont \u00e9t\u00e9 peu \u00e0 peu int\u00e9gr\u00e9es au syst\u00e8me de sant\u00e9 publique de la r\u00e9gion de Toscane, en Italie. La r\u00e9gion comprend trois grandes services hom\u00e9opathiques situ\u00e9s \u00e0 Lucca\u00a0: une clinique hom\u00e9opathique de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale (fond\u00e9e en 1998), une clinique pour les femmes (2003) et une clinique de m\u00e9decines parall\u00e8les et d\u2019alimentation pour les patients atteints de cancer (2010)<strong>.<\/strong><strong>\u00a0<\/strong>Apr\u00e8s 20\u00a0ans d\u2019exp\u00e9rience clinique de terrain, la collecte de donn\u00e9es longitudinales sur 5\u00a0877\u00a0patients et vingt \u00e9tudes publi\u00e9es dans des revues scientifiques, les r\u00e9sultats sont sans appel\u00a0:<strong> l\u2019hom\u00e9opathie et les m\u00e9decines parall\u00e8les constituent des instruments valables pour r\u00e9pondre aux besoins de la population toscane, qui a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 quant \u00e0 elle d\u2019un service hom\u00e9opathique efficace et durable \u00e0 des co\u00fbts abordables.<\/strong><strong><br \/>\n<\/strong><p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280d04\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280d04\">L\u2019impact des conditions cliniques sur les patients a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 avant et apr\u00e8s traitement, \u00e0 l\u2019aide d\u2019une m\u00e9thode mesurant le r\u00e9sultat par rapport \u00e0 l\u2019impact sur la vie quotidienne (outil ORIDL). Dans le service hom\u00e9opathique de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale,\u00a0<strong>des am\u00e9liorations ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez 88,8\u00a0% des patients, et des am\u00e9liorations significatives chez 68,1\u00a0% d\u2019entre eux<\/strong><strong>.\u00a0<\/strong>Dans la clinique pour les femmes\u00a0<strong>d<\/strong><strong>es am\u00e9liorations ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9es chez 74,1\u00a0% des patientes, et des am\u00e9liorations significatives chez 61,2\u00a0% d\u2019entre elles<\/strong>. Dans le service de canc\u00e9rologie, le traitement hom\u00e9opathique et compl\u00e9mentaire contre les effets ind\u00e9sirables des th\u00e9rapies anticanc\u00e9reuses s\u2019est av\u00e9r\u00e9\u00a0<strong>efficace chez<\/strong> <strong>89,1\u00a0% des patients suivis atteints de cancer<\/strong>, notamment contre les bouff\u00e9es de chaleur, les naus\u00e9es, la d\u00e9pression, l\u2019asth\u00e9nie et l\u2019anxi\u00e9t\u00e9<sup><span style=\"font-size: 12px;\"><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29549880\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">10<\/a><\/span><\/sup>\u00a0. <\/div><!-- fr --><\/p>\n<h3><span class=\"accent\">Allemagne<\/span><\/h3>\n<p class=\"no-margin\"><strong><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16036164\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Comparaison entre l\u2019hom\u00e9opathie et les soins conventionnels<\/a> <\/strong>(2005)<br \/>\nEn Allemagne, la compagnie d\u2019assurance maladie Innungskrankenkasse Hamburg a command\u00e9 une \u00e9tude visant \u00e0 d\u00e9terminer s\u2019il fallait continuer \u00e0 couvrir les soins hom\u00e9opathiques pour le traitement des maladies chroniques les plus courantes.<sup><span style=\"font-size: 12px;\"><a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16036164\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">11<\/a><br \/>\n<\/span><\/sup>Aux fins de cette \u00e9tude, <strong>493 patients<\/strong>\u00a0(315 adultes et 178 enfants) suivis par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes ont re\u00e7u soit un traitement conventionnel soit de l\u2019hom\u00e9opathie. L\u2019\u00e9tude a conclu que\u00a0<strong>les patients du groupe hom\u00e9opathie ont rapport\u00e9 une am\u00e9lioration plus importante que ceux du groupe m\u00e9decine conventionnelle (p=0,002) sans diff\u00e9rence significative de co\u00fbt<\/strong>.<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280d1a\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280d1a\">Les \u00e9valuations men\u00e9es par des m\u00e9decins ont \u00e9galement montr\u00e9 que les enfants qui avaient re\u00e7u de l\u2019hom\u00e9opathie obtenaient une meilleure r\u00e9ponse clinique que ceux qui s\u2019\u00e9taient vu prescrire un m\u00e9dicament conventionnel (p&lt;0,001). L\u2019\u00e9tude portait sur le traitement des affections suivantes\u00a0: lombalgie, d\u00e9pression, insomnie et sinusite chez l\u2019adulte, et dermatite atopique, rhinite allergique et asthme chez l\u2019enfant.\u00a0Apr\u00e8s la publication de cette \u00e9tude, la compagnie d\u2019assurance a d\u00e9cid\u00e9 de continuer \u00e0 couvrir les traitements hom\u00e9opathiques.<\/div><!-- fr --><\/p>\n<p class=\"no-margin\"><a href=\"http:\/\/www.biomedcentral.com\/1471-2458\/8\/413\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Un suivi de huit ans de malades chroniques trait\u00e9s par hom\u00e9opathie<\/strong><\/a> (2008)<br \/>\nCette \u00e9tude, portant sur 3\u00a0500 adultes et enfants ayant re\u00e7u un traitement hom\u00e9opathique r\u00e9gulier prescrit par un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste,<sup><a href=\"http:\/\/www.biomedcentral.com\/1471-2458\/8\/413\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">12<\/a><\/sup> a conclu que\u00a0<strong>\u00ab\u00a0les patients qui demandent un traitement hom\u00e9opathique ont tendance \u00e0 s\u2019am\u00e9liorer consid\u00e9rablement\u00a0\u00bb.\u00a0<\/strong>Au d\u00e9part, 97 % des participants ont re\u00e7u un diagnostic de maladie chronique, et 95 % ont d\u00e9clar\u00e9 avoir re\u00e7u auparavant un traitement conventionnel pour la soigner. La gravit\u00e9 de la maladie a fortement baiss\u00e9 (p &lt; 0,001) entre le d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude, au bout de 2 ans et au bout de 8 ans de traitement hom\u00e9opathique. Il faut noter qu\u2019au bout de 8 ans de traitement, les chiffres \u00e9taient presque identiques \u00e0 ceux d\u2019un suivi de 2 ans, ce qui indique une permanence \u00e0 long terme des effets positifs pour la sant\u00e9.<p><a href=\"#\" class=\"expand-content\" id=\"69d0199280d30\"><span class=\"expand-content-more\">Plus<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280d30\">Cette \u00e9tude de cohorte longitudinale multicentrique sur 8 ans s\u2019est concentr\u00e9e sur des patients r\u00e9guli\u00e8rement trait\u00e9s par des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes \u00e9galement qualifi\u00e9s en hom\u00e9opathie. L\u2019\u00e9tude portait sur\u00a03\u00a0709\u00a0patients, dont 73\u00a0% ont fourni des donn\u00e9es pour le suivi de 8 ans, soit 2\u00a0722\u00a0adultes (72,\u00a08% de femmes, \u00e2ge au d\u00e9part 41,0 \u00b1 12,3) et 819\u00a0enfants (48,4% de femmes, \u00e2ge 6,5 \u00b1 4,0). Les diagnostics les plus fr\u00e9quents \u00e9taient la rhinite allergique et les c\u00e9phal\u00e9es chez l\u2019adulte, et la dermatite atopique et les infections r\u00e9currentes chez l\u2019enfant.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019aide d\u2019outils de recherche m\u00e9dicale classiques, la qualit\u00e9 de vie et l\u2019\u00e9chelle de gravit\u00e9 ont notamment \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es.\u00a0 Un patient sur deux a vu la gravit\u00e9 de ses sympt\u00f4mes r\u00e9duite de moiti\u00e9 au bout de 8\u00a0ans, ce qui se r\u00e9percute dans les r\u00e9sultats de qualit\u00e9 de vie. Chez les adultes, pr\u00e8s de 50\u00a0% des r\u00e9pondants (67,4\u00a0% de la population d\u2019\u00e9tude) a connu un \u00ab\u00a0r\u00e9sultat de traitement cliniquement pertinent\u00a0\u00bb (la gravit\u00e9 baisse de 2\u00a0points ou plus sur une \u00e9chelle de 10) contre 80\u00a0% chez les enfants. Le jeune \u00e2ge, le sexe f\u00e9minin et une maladie plus grave au d\u00e9part ont constitu\u00e9 des facteurs pr\u00e9dictifs de la bonne r\u00e9ponse au traitement.<span style=\"font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Oxygen-Sans, Ubuntu, Cantarell, 'Helvetica Neue', sans-serif;\"><\/div><!-- fr --><\/span><\/p>\n<p><a href=\"#\" class=\"expand-content button accent-bg\" id=\"69d0199280d5a\"><span class=\"expand-content-more\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"expand-content-less\">Moins<\/span><\/a><\/p><div class=\"collapse-content\" id=\"panel-69d0199280d5a\">\n<ol>\n<li>Richardson W R. Patient benefit survey: Liverpool Regional Department of Homoeopathic Medicine. <em>Br Homeopath J<\/em>, 2001; <strong>90<\/strong>: 158-162 | <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/11479784\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Sharples F, van Haselen R, Fisher P. NHS patients&rsquo; perspective on complementary medicine. <em>Complement Ther Med<\/em>, 2003; <strong>11:\u00a0<\/strong>243-248 |\u00a0<a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15022657\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Spence D, Thompson E A, Barron S J. Homeopathic treatment for chronic disease: a 6-year university-hospital outpatient observational study. <em>J Altern Complement Med,<\/em> 2005; <strong>5<\/strong>: 793-798 | <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16296912\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Thompson E A, Mathie R T, Baitson E S, Barron S J, Berkovitz S R, Brands M, Fisher P, Kirby T M, Leckridge R W, Mercer S W, Nielsen H J, Ratsey D H K, Reilly D, Roniger H, Whitmarsh TE (2008). Towards standard setting for patient-reported outcomes in the NHS homeopathic hospitals. <em>Homeopathy<\/em>, 2008;\u00a0<strong>97<\/strong>: 114-121 | <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/18657769\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Thompson E, Viksveen P, Barron S. A patient reported outcome measure in homeopathic clinical practice for long term conditions.\u00a0<em>Homeopathy<\/em>, 2016;\u00a0<strong>105(4)<\/strong>: 309-317 | <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/27914570\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Grimaldi-Bensouda, L. <em>et al.<\/em> Benchmarking the burden of 100 diseases: results of a nationwide representative survey within general practices. <em>BMJ Open, 2011;<\/em>\u00a0<strong>1:\u00a0<\/strong>e000215 |\u00a0<a href=\"http:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/1\/2\/e000215.long\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Full text<\/a><\/li>\n<li>Grimaldi-Bensouda, L. <em>et al.<\/em> Management of upper respiratory tract infections by different medical practices, including homeopathy, and consumption of antibiotics in primary care: the EPI3 cohort study in France 2007-2008. <em>PLoS One, <\/em>2014;<em>\u00a0<\/em><strong>9:\u00a0<\/strong>e89990 | <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3960096\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Full text<\/a><\/li>\n<li>Rossignol, M. <em>et al.<\/em> Impact of physician preferences for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders: results from the EPI3-MSD cohort. <em> Drug Saf.,<\/em> 2012; <strong>21:\u00a0<\/strong>1093\u20131101 |\u00a0<a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/22782803\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Grimaldi-Bensouda, L. <em>et al.<\/em> Who seeks primary care for sleep, anxiety and depressive disorders from physicians prescribing homeopathic and other complementary medicine? Results from the EPI3 population survey. <em>BMJ Open, <\/em>2012;<em>\u00a0<\/em><strong>2 |\u00a0<\/strong><a href=\"http:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/2\/6\/e001498.full\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Full text<\/a><\/li>\n<li>Rossi E, et al. Integration of Homeopathy and Complementary Medicine in the Tuscan Public Health System and the Experience of the Homeopathic Clinic of the Lucca Hospital.\u00a0<em>Homeopathy,\u00a0<\/em> 2018;\u00a0<strong>107(2)<\/strong>: 90-98 |\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/29549880\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Witt C, Keil T, Selim D, <em>et al<\/em>. Outcome and costs of homeopathic and conventional treatmentstrategies: a comparative cohort study in patients with chronic disorders. <em>Complement Ther Med,<\/em> 2005; <strong>13<\/strong>: 79-86 | <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/16036164\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">PubMed<\/a><\/li>\n<li>Witt, C. M., L\u00fcdtke, R., Mengler, N. &amp; Willich, S. N. How healthy are chronically ill patients after eight years of homeopathic treatment?&#8211;Results from a long term observational study. <em>BMC Public Health,<\/em>\u00a02008;\u00a0<strong>8:\u00a0<\/strong>413 | <a href=\"http:\/\/www.biomedcentral.com\/1471-2458\/8\/413\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Full text<\/a>\u00a0<\/div><!-- fr --><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pour les prestataires de soins, les patients et les m\u00e9decins, l\u2019essentiel n\u2019est pas forc\u00e9ment l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019un traitement dans le cadre d\u2019un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9, men\u00e9 dans des conditions artificiellement contr\u00f4l\u00e9es, mais les r\u00e9sultats observ\u00e9s dans la pratique clinique. Les donn\u00e9es issues\u00a0d\u2019\u00e9tudes d\u2019observation non contr\u00f4l\u00e9es permettent de mieux comprendre l\u2019\u00e9volution des patients qui ont re\u00e7u un [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":835,"featured_media":0,"parent":17414,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-16589","page","type-page","status-publish","hentry"],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16589","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/835"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16589"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/16589\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/17414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hri-research.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16589"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}