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« Si l’on ne considère que les essais cliniques de haute qualité, ils montrent que l’homéopathie ne fonctionne pas »

Même si elle est répétée fréquemment, cette affirmation est tout à fait erronée.

La revue systématique et complète la plus récente a montré qu’en n’analysant que les essais randomisés contrôlés de la plus haute qualité, les médicaments homéopathiques prescrits lors d’un traitement individualisé ont une probabilité 1,5 à 2 fois plus grande d’avoir un effet bénéfique que le placebo.1

PlusMoins

L’idée erronée que les essais cliniques de haute qualité montrent que l’homéopathie ne fonctionne pas semble découler d’une mauvaise interprétation des tendances observées dans deux revues systématiques (Linde 19972 et Shang 20053) qui ont sélectionné les essais cliniques de haute qualité.

Voici plutôt ce que les données de ces études nous disent:

« En 1997, Klaus Linde et ses collaborateurs ont identifié 89 essais cliniques qui ont montré un odds ratio (rapport de cotes) global de 2,45 en faveur de l’homéopathie face au placebo. Les études de la plus haute qualité montraient une tendance vers un bénéfice moindre mais les 10 essais cliniques avec le score Jadad le plus élevé montraient cependant que l’homéopathie avait un effet statistique significatif. » 4

L’étude Shang 2005 a été menée pour comparer la qualité des essais cliniques en homéopathie et en médecine conventionnelle, en examinant 110 essais cliniques similaires pour chacune des deux disciplines. Elle a évalué 21 des essais en homéopathie et 9 de ceux en médecine conventionnelle comme étant de « meilleure qualité ». L’équipe de Shang a décidé d’analyser seulement 8 de ces essais cliniques de haute qualité, ce qui a donné comme résultat négatif que l’homéopathie n’est pas meilleure que le placebo. Par contre, si on analyse la totalité des 21 essais cliniques de meilleure qualité en homéopathie, les résultats sont positifs, suggérant que l’homéopathie a un effet au-delà de celui du placebo.5 

RéférencesMoins

1.Mathie RT et al. Randomised placebo-controlled trials of individualised homeopathic treatment: systematic review and meta-analysis. Systematic Reviews, 2014; 3: 142
 | Full text

2. Linde K. et al. Are the clinical effects of homeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Lancet, 1997; 350:834–843 | PubMed

3. Shang A, Huwiler-Muntener K, Nartey L, et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet, 2005; 366: 726–32 | PubMed

4. Hahn RG. Homeopathy: Meta-Analyses of Pooled Clinical Data. Forsch Komplementmed, 2013;20:000–000 Published online: October 17, 2013 DOI: 10.1159/000355916 | PubMed

5. Lewith G, Professor of Health Research at Southampton University, Letter to the Editor, Positive Health, December 2008 | Full Text

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High quality trials show it doesn't work

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